Неприятно, но факт

В конце прошлой недели Всемирная организация здоровья (ВОЗ) в своем очередном отчете распространила статистику заболеваемости резистентным (трудно поддающимся лекарственному лечению) туберкулезом. Из очагов этой формы болезни отчет называет некоторые кантоны Китая, провинции Индии, Африку, ряд регионов России, Иран и Эстонию. Наше государство по числу больных резистентным туберкулезом, как пишет Анника Аласоо в газете Postimees, переместилось с третьего места в мире на печальное первое. Ежегодно им в стране заболевают около пятидесяти человек. Статистика обычного туберкулеза также неутешительна. В сравнении с данными десятилетней давности она удвоилась и составляет по 56 больных на каждые сто тысяч жителей.

О профилактике болезни остается только вспоминать. Канули в Лету рентгенологические автобусы, в которые под угрозой выговора за нерадивость посреди рабочего дня всех рабочих и служащих в обязательном порядке начальство гнало на флюорографию. Сегодня в нашем климате, при нашем уровне благосостояния большинству остается уповать лишь на судьбу - обойди болезнь стороной. Комментируя статистику ВОЗ, автор публикации пишет, что лидерством по заболеваемости стыдно гордиться, что проблема имеет социальные корни, а не собственно медицинские. Есть действенные лекарства, но пока никто не придумал, как заставить человека принимать их. Что заразная болезнь это не личное дело отдельно взятого человека - хочу лечусь, хочу помру. Это проблема общества. Ведь больной человек заражает окружающих. Но в итоге автор высказывает лишь упование на подрастающее поколение, которое, возможно, будет умней и будет больше заботиться о собственном здоровье.

А сейчас, когда вместо вопроса о самочувствии пациента врач в первую очередь спрашивает о наличии у него карточки больничной кассы, не каждый рискнет лишний раз обратиться к нему за помощью. И потом, мало кто у нас знает, что к специалисту-легочнику можно обращаться и без направления семейного врача. Что лечение туберкулеза у нас бесплатно и для тех, кто не имеет больничной карточки. При необходимости неимущим оплачивается и стоимость поездки к врачу.

Туберкулез на ранних стадиях излечим, но на лечение уходит от полугода до девяти месяцев. Публикация в Postimees высвечивает еще одну сторону проблемы. Ее называет Манфред Даниловитс - заведующий отделением туберкулеза легких Легочной клиники ТУ: в условиях экономических трудностей 1991-94 годов мы закупали дешевые не самые эффективные лекарства от туберкулеза. Резистентный туберкулез формируется в итоге прерванного по небрежности или из-за отсутствия лекарств лечения. А чтобы вылечить его требуются исключительно дорогие лекарственные препараты и особые условия палатного содержания больных.

Даниловитс считает, что туберкулезных больных - их более 800 - следовало бы сосредоточить в двух-трех центрах, где бы они, не заражая здоровых, получали необходимое лечение. Но в Эстонии нет закона, позволяющего изолировать заразного больного на период лечения, если он сам не понимает необходимости лечения. Нужен нам и специальный приют для бездомных больных туберкулезом, которые, как правило, непогожие дни коротают, ездя и греясь в общественном транспорте.

Контроль за лечением больных туберкулезом в независимой Эстонии был введен лишь в позапрошлом году.