В перспективе — подорожание лечебных услуг

Известно: на оплату лечебных услуг уходит две трети сбора налога медицинского страхования. Известно: с 1 июля будущего года по новому закону о медицинском страховании в расценки лечебных услуг будут включаться расходы, связанные с амортизацией имущества лечебных учреждений. Чем чревато нововведение, догадаться нетрудно: расценки на лечебные услуги возрастут. По подсчетам специалистов, примерно на десять процентов. А значит...

Тему комментирует публикация в Aripaev. В пояснение новшеств надо сказать следующее: до сих пор амортизация основного имущества лечебных учреждений покрывалась средствами их собственника, то есть государством или местным самоуправлением. Худо ли бедно, скорее, бедно и худо, но какие-то средства больницам поступали. Средства выделяли и спонсоры. Достаточно вспомнить, как в последние годы шла модернизация столичной Детской больницы. Благодаря фонду поддержки, кредитам, денежной помощи города в размере 18 миллионов крон Детская больница на три четверти уже реновирована. Чтобы завершить модернизацию, требуется еще 30 миллионов крон.

И как бы благостно ни казалось больницам получать конкретные деньги на возобновление своего основного имущества, вписанные в расценки лечебных услуг, пациентам это грозит не только подорожанием услуг, но и ростом очередей за ними. Иными словами, услуги станут менее доступными. Вопрос в том, как решить эту головоломку в пользу пациента.

С одной стороны, ситуация с больницами такова: их основное имущество давно изношено, на его обновление денег сколь-нибудь значительных не выделялось. По мнению председателя правления Ляэне-Таллиннской центральной больницы Пеэпа Пыддера, которое приводит газета, наивно рассматривать нынешние здания больниц в качестве доходной недвижимости, средства от их продажи не составят и десятой доли суммы, необходимой на строительство новой больницы. Аналогично состояние и медаппаратуры. Отличие лишь в том, что ее амортизация уже включена в расценки лечебных услуг. Но при этом, как замечает в Aripaev председатель правления Фонда «Таллиннская детская больница» Мерике Мартсон, лечебные учреждения значительно сократили инвестиции в приобретение нужной им аппаратуры. Больничная касса реального интереса к обновлению основного имущества не проявляла.

Больницы убытки от оказания лечебных услуг до сих пор покрывали за счет средств на амортизацию оборудования, но средства эти подошли к концу. Иными словами, собственные здания больницы по сути уже проели. С будущего года они будут возобновлять свой основной капитал за счет удорожания лечебных услуг. Каким будет подорожание, сегодня точно не знает никто. Все зависит от того, какой бюджет на будущий год примет парламент. Член правления Больничной кассы Тоомас Палу надеется, что на так называемый переходный период государство выделит в поддержку больниц дополнительные денежные потоки, поскольку подорожание услуг может сделать их малодоступными для больных. Проект госбюджета предусматривает для Больничной кассы дополнительно к суммам медицинского страхования еще 150 миллионов крон. После 2004 года размеры дополнительных средств для Больничной кассы уже будут зависеть от того, насколько Эстония будет связана с Евросоюзом и его возможностей помощи нашему здравоохранению.

Т.А.