Чтобы не запустить болезнь,

следует воспользоваться возможностью раннего обнаружения рака шейки матки

Ауни ААСМАА, MB, MBA,
исполнительный директор Целевого учреждения скрининговых раковых исследований

Фото Николая ШАРУБИНА

Рак шейки матки по частоте встречаемости занимает второе место среди гинекологических злокачественных опухолей. В2000 году в Эстонии было диагностировано 162 первичных случая, от рака шейки матки умерли 72 женщины. Пикзаболевания приходится на возраст между 30 и 59 годами.

Рак шейки матки - одна из немногих злокачественных опухолей, причина возникновения которых известна. Это заражение вирусом папилломы, или HPV.

HPV - один из вирусов, которые чаще всего передаются половым путем, и он встречается почти у 70% женщин, живущих активной половой жизнью. И все же у большинства женщин, зараженных HPV, рак шейки матки не развивается, так как большинство типов HPV являются вирусами папилломы так называемого типа низкого риска, которые не вызывают рак. Мужчины, заразившись, становятся носителями этого вируса, заболевая чрезвычайно редко. Из женщин, заразившихся вирусом высокого риска, только 0,1% заболевают раком, так как иммунная система в большинстве случаев удаляет этот вирус из организма, особенно у молодых женщин. Если же вирус остается в организме, то это создает предпосылку для возникновения рака шейки матки. До заболевания раком возникает предраковое состояние шейки матки, которое легко определить и которое успешно лечится. В случае своевременного лечения рак не возникает.

Предраковое состояние шейки матки и ранние стадии рака обычно не дают никаких симптомов. Для их определения используется цитологический PAP-тест, с помощью которого можно на ранней стадии определить болезненные изменения и приступить к лечению. Таким образом можно предупредить возникновение рака. В качестве доказательства эффективности скринингового (просеивающего) исследования можно привести в пример Финляндию, где в течение 25 лет после начала скринингового исследования рака шейки матки заболеваемость и смертность снизились примерно на 80%.

В Эстонии PAP-тест очень часто проводят в ходе обычного гинекологического осмотра. Несмотря на массовые исследования, в Эстонии частота заболеваемости раком шейки матки за последние 25 лет не снизилась.

С помощью организованного просеивающего исследования эту болезнь можно предупредить. В Эстонии в 2003 году был начат пилотный проект в сотрудничестве Целевого учреждения скрининговых раковых исследований и Больничной кассы Эстонии, в ходе которого было обследовано 2808 женщин. Патологический PAP-тест был обнаружен в 187 случаях, из них в 7 случаях речь шла о раке шейки матки. В 2004 году в исследовании приняли участие 5264 женщины, патологический PAP-тест был обнаружен в 274 случаях, в 4 случаях это была начальная стадия рака шейки матки.

В этом году приглашаются на исследование женщины в возрасте 35-40 лет, имеющие медицинскую страховку, которые за последние годы не проходили PAP-тест. В случае действующей медицинской страховки исследование проводится бесплатно. Зарегистрироваться на исследование можно в следующих медицинских учреждениях:

Центральная больница Ида-Таллинна, Женская клиника, короткий номер 1900. Мустамяэская женская консультация, тел. 6598208.

Fertilitas, тел. 6059600, 6059601.

Ласнамяэский центр здоровья Medicum, тел. 881 1300, 8811301.

Раплаская уездная больница, тел. 4855171.

Больница Хийумаа, тел. 4632085.

Женская консультация в Кохтла-Ярве, тел. 3848132.

Целевое учреждение Клиника Тартуского университета.

Больница в Йыгева, тел. 7766220.

Больница в Пылва, тел. 7994499.

Больница Южной Эстонии, тел. 78685965.

Женская консультация Пелгулинна, тел. 6665839.

Женская консультация Ыйсмяэ, тел. 6579544.

АО «Пярнуская больница», тел. 4520129.

Больница Ляэнемаа, тел. 4725815.

Нарвская больница, тел. 3561144.

Женская консультация в Пуру, тел. 3322188.

Раквереская больница, тел. 3229780.

Женская консультация Женской клиники, тел. 7319100.

Вильяндиская больница, тел. 4346265.

Больница Валга, тел. 7665100.

Поликлиника, тел. 7821522.

В следующем году запланировано провести исследования по личным приглашениям, как это принято по международным правилам. На исследование приглашают женщин в возрасте 35, 40 и 45 лет. Возможность принять участие в скрининговых исследованиях рака шейки матки стоит использовать, потому что так можно уберечься от заболевания раком.