"Молодежь Эстонии" | 23.05.06 | Обратно

Рецептом по карману пациента

Анна ЛИТВИНЮК

Благими намерениями выстлана дорога в ад. Желание Министерства социальных дел обеспечить пациентов-хроников лекарствами на более длительный срок оборачивается удорожанием самого лечения.

Речь идет об апрельском постановлении Министерства социальных дел, обязывающем докторов выписывать лекарства по льготным рецептам (с пятидесяти процентной скидкой) сроком не менее чем на два месяца. Если раньше врач имел возможность выдать пациенту хотя бы два рецепта, тем самым избавив его от необходимости сразу выкладывать кругленькую сумму на лечение, то теперь докторов обязали выписывать один рецепт не менее чем на два месяца.

Полпенсии на лекарство

Первый же поход в ближайшую аптеку свел меня с пенсионеркой Галиной, которая как раз и пыталась выкупить у аптекаря свое дорогостоящее лекарство от остеопороза не сразу на два месяца, а на две недели.

— Лекарство хорошее, но дорогое, — сказала «МЭ» Галина. – У меня пенсия всего около трех тысяч крон, как я могу потратить сразу половину на лекарства? А на что жить? Как платить за квартиру?

Полная стоимость двухмесячной дозы лекарства от остеопороза Fosomax, которое пенсионерке необходимо принимать один раз в неделю, 1567 крон 20 сентов. 200 крон пациенту компенсирует Больничная касса, так что из кошелька ему приходится в таком случае доставать 1367 крон 20 сентов. Что и говорить, немало для одного раза.

До постановления это лекарство можно было выкупать по частям. Обычно Галина покупала его каждые две недели порционно, получая на каждый рецепт скидку в размере 200 крон (в месяц выходила экономия уже в 400 крон). Теперь такая возможность, похоже, исчезла.

В аптеке кроткосрочный рецепт Галины не без сомнения взяли, но попросили женщину больше с ним не приходить – никаких гарантий, что Больничная касса согласится оплатить и этот рецепт, у аптекарей нет.

В «интересах» пациентов

«МЭ» обратилась за разъяснениями в Министерство социальных дел. По мнению исполняющего обязанности руководителя отдела лекарственной политики Андре Ветка, порядок, при котором на один рецепт выписывалось лечение на два месяца, в общем-то стал действовать уже довольно давно. Конечно, случаи, когда речь шла о краткосрочном лечении (например, курсе антибиотиков), рассматривались отдельно.

По словам Андре Ветка, выдача рецепта на короткий период – неделю или две, когда речь идет о лечении хронических заболеваний (таких как остеопороз), – с медицинской точки зрения, неоправданна. Действенность лечения заключается именно в его продолжительности и в приеме определенной дозы лекарства. Если же такое лечение прерывается – например, в случае, если пациент забыл сходить за новым рецептом – эффективность лечения уменьшается. Утвержденное 23 апреля министром постановление еще раз уточнило именно эту основную идею.

В министерстве искренне считают, что серьезных изменений в порядок выдачи рецептов постановление не внесло, речь шла только об уточнениях, что не может ограничивать права и возможности пациентов. Выписывать лечение на два месяца в одном рецепте можно было и раньше.

— В цели постановления не входило лишение пациентов скидок, – еще раз объяснил нам специалист министерства. — Основная идея для выдачи рецепта на два месяца действовала и раньше.

Большинство врачей, по мнению Андре Ветика, и раньше соблюдали такой порядок выдачи рецептов, поэтому постановление не могло повлиять на большинство пациентов. Изменения коснулись лишь тех людей, чьи лечащие врачи не следовали в своей работе основной идее существующих в министерстве постановлений.

Вот такой заковыристый ответ, сваливающий всю вину за пресловутые двухмесячные рецепты на непокорных докторов.

В утешение Минсоц сообщает хроникам (речь идет не только об остеопорозе, но и лекарствах для лечения депрессий, а также ревматизма), что размер скидок на лекарства регулируют другие законодательные акты и на их основании стоит в ближайшее время ожидать удешевления лечения остеопороза (министр уже выступил с предложением компенсировать лечение остеопороза в размере 75 процентов). Это означает, что лечение остеопороза далее станет для пациентов более доступным, чем сейчас. Снова звучит оптимистично. Только вот что получится на практике?