погода
Сегодня, как и всегда, хорошая погода.




Netinfo

interfax

SMI

TV+

Chas

фонд россияне

List100

| архив |

"МЭ" Суббота" | 14.10.06 | Обратно

Акцент ниже пояса

Анна ЛИТВИНЮК


Доктор Маргус Пунаб призывает: «Мужчины, прислушайтесь к своему второму сердцу!» Фото Александра ГУЖОВА

«Сильный мужчина решает свои проблемы, слабый остается дома на диване», - с таким несколько провокационным заявлением обращается к представителям сильной половины человечества Эстонии автор книги «Второе сердце мужчины», заведующий Клиникой мужского здоровья Клиники Тартуского университета доктор Маргус ПУНАБ.

Занимающийся проблемами мужского здоровья врач уверен, что большая часть хронических заболеваний у мужчин связана именно с мочеполовой системой и предстательной железой, хотя традиционно принято рассуждать о сердце, легких и психике.


Джентльмены уступают дамам

По статистике 15-20 процентов живущих в Эстонии джентльменов от двадцати до шестидесяти лет страдают воспалением предстательной железы, а более половины в возрасте старше пятидесяти лет жалуются на нарушения мочеиспускания, связанные с доброкачественным увеличением предстательной железы (аденома простаты). У одного из пяти-шести мужчин на протяжении жизни диагностируют рак предстательной железы. К старости проблемы с простатой лишь усугубляются. Среди восьмидесятилетних уже 80 процентов мужчин больны раком простаты.

Статистика неутешительная, но... Доктор Маргус Пунаб предлагает мужчинам пошире раскрыть глаза, навострить уши и взять решение существующих проблем в свои руки. В борьбе за собственное здоровье, судя по некоторым высказываниям доктора Пунаба, мощнейшим орудием являются знания. Именно они, а также внимательное отношение к собственному здоровью способны предотвратить развитие онкозаболеваний. К тому же серьезный прорыв, который медицина на протяжении последних лет сделала в области лечения и диагностики рака, несет мужчин к выздоровлению как мощная река по течению.

О чем, по мнению доктора Пунаба, мужчинам стоит для начала серьезно задуматься? Ну хотя бы о причинах столь низкой продолжительности жизни представителей сильной половины человечества в нашей стране. По данным Департамента статистики на 2000 год, наши женщины живут на 12 лет дольше мужчин: женщины в среднем - 76, а мужчины - 64 года. В Швеции же средняя продолжительность жизни женщин составляет 82 года, а мужчин - 77 (то есть разница здесь уже не так велика - 5 лет). И дело тут не только в более высоком уровне жизни, а скорее, в отношении к себе.

Чем старше возрастная группа населения, тем меньше в ней становится представителей сильной половины человечества. Шесть лет назад среди 40-49-летних были 97401 мужчин и 107482 женщины (разница составляла 10081), а среди 50-59-летних - 73737 мужчин и 90665 женщин (разница - 16928).

Статистика также показывает, что уровень знаний в сфере здравоохранения и частота обращений к врачам у более молодых мужчин выше, чем у их более старших собратьев. Проблемы же со здоровьем практически у всех возрастных групп (возможно, за исключением совсем юных созданий) одинаковые. Исследования в рамках изучения продолжительности жизни представителей сильной половины человечества в Европе показали, что, несмотря на то, что в рамках эксперимента для мужчин в возрасте 40-79 лет были специально созданы особые льготные условия для визита к врачам, они все равно не обращались к специалистам.

Чем это объяснить? От себя здесь хочется добавить, что разница между молодыми и пожилыми мужчинами может крыться в менталитете и воспитании, в ложном понимании выражения «сильный мужчина». Сильный мужчина, в соответствии с некоторыми устаревшими, но устойчивыми представлениями, по врачам не ходит, а боль переносит на ногах и молча. Поэтому в одночасье сгорает от рака или инфаркта. И это совсем не смешно, а страшно. Тем не менее таковы реалии нашей жизни, которые и подтверждает выразительная статистика. А может, сила мужчины заключается в том, чтобы жить для себя и своих близких, а не умирать и страдать от боли, молча стиснув зубы? Ну, это так... Лирическое отступление от темы.


Спасительное внимание

Итак, доктор Пунаб считает хорошей новостью, что еще в 2003 году США стали первой в истории страной, где число смертей от раковых заболеваний уменьшилось по сравнению с предыдущим годом. Сокращению количества смертей способствовали уменьшение числа курильщиков в стране, диагностика рака на ранних стадиях развития и улучшившиеся методы лечения болезни. Уменьшилось и количество смертей от рака легких и предстательной железы среди мужчин. И это при том, что рак предстательной железы составляет 33 процента от числа всех выявляемых у мужской половины населения Соединенных Штатов злокачественных образований. В США 90 процентов случаев заболевания раком предстательной железы выявляют на первой, излечимой стадии развития. Так что смертность от рака простаты в этой стране падает уже с 1993 года.

Пример США может, на взгляд заведующего Клиникой мужского здоровья, повлиять и на Эстонию, где свыше 50 процентов заболеваний раком простаты выявляют, к сожалению, на последних стадиях развития. Количество смертей от рака предстательной железы в нашей стране продолжает расти и является одним из высочайших в Европе!

Так что мужчинам есть над чем задуматься. А Эстонский антираковый союз вместе с Тартуской клиникой мужского здоровья выступает за утверждение на государственном уровне специальной программы по лечению и диагностике раковых заболеваний у мужчин. То есть не просто просит, а требует от государства финансовой поддержки для охраны мужского здоровья. Такая идея как нельзя лучше вписывается в существующую программу повышения уровня рождаемости и числа жителей Эстонии (болезни мочеполовой сферы напрямую связаны с репродуктивной функцией у мужчин).

Итак, в центре внимания выявленная группа риска - мужчины в возрасте 40 лет и старше. Как повышение уровня знаний мужчин о здоровье в целом, так и своевременная диагностика рака, сокращение числа смертей способно, на взгляд Маргуса Пунаба, повлиять на состояние здоровья представителей сильной половины человечества в целом и на увеличение продолжительности жизни в стране в частности.

Определить предрасположенность к раку простаты можно намного раньше, чем человек заболеет им. Раньше на целых 10 лет! Выявлению такой склонности способствует специальный ПСА-тест (тест на простата-специфический антиген, который производится только в ткани предстательной железы и играет важную роль в создании подходящей для сперматозоидов среды в семенной жидкости). По словам Маргуса Пунаба, этот тест успешно используют в мире как метод ранней диагностики рака предстательной железы. Правда, тест этот не идеален, так как уровень ПСА может повышаться и при воспалении предстательной железы, а также при недавнем семяизвержении, массаже простаты, продолжительной поездке на велосипеде. В США этот тест рекомендуют делать всем мужчинам начиная с пятидесяти лет. Если же рак предстательной железы был диагностирован у ближайших родственников, его начинают делать ежегодно начиная с 45 лет.

«Но... Диагноз раковой опухоли можно ставить только на основании гистологического исследования кусочка ткани, а не на основании повышения уровня ПСА или результата исследования при прощупывании простаты», - предупреждает в своей книге доктор Пунаб.

В качестве дополнительных исследований Маргус Пунаб рекомендует проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) через прямую кишку, а также УЗИ через прямую кишку со взятием кусочка материала для исследования (биопсии), цитоскопию и цистометрию.

Кроме того, доктор Пунаб советует мужчинам обращать внимание на свой образ жизни и диету: регулярно принимать витамины Е и D, часто употреблять в пищу такие продукты, как помидоры, кетчуп, вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей, своевременно лечить воспаления полового тракта и все воспалительные процессы в области предстательной железы.

Стоит также помнить, что рак предстательной железы является одним из наиболее часто диагностируемых онкологических заболеваний. При том, что на ранней стадии эта болезнь хорошо лечится, к тому же при более внимательном отношении к себе и своему здоровью ее можно просто избежать.

Остается только добавить, что книга доктора Пунаба «Второе сердце мужчины», изданная Эстонским антираковым союзом, распространяется бесплатно в качестве информационного буклета в больницах и поликлиниках.

Решать мужчинам проблемы, возникающие у них с предстательной железой, в Эстонии помогают Клиника мужского здоровья Клиники Тартуского университета (в Тарту телефон 731 9100, в Таллинне - 533 180 08, электронный адрес: meestekliinik@kliinikum.ee), отделение урологии Североэстонской региональной больницы (телефон 617 1049), а также отделение урологии Клиники Тартуского университета (телефон 731 9100).

Особенность запускаемой программы, правда, пока еще не получившей поддержку на государственном уровне, заключается также в том, что проблемы мужчин будут решать также врачи-мужчины. Что немаловажно.