"Молодежь Эстонии" | 04.08.08 | Обратно

Пенсионеры по нетрудоспособности получат компенсацию

Ирина БУТЯЕВА

Больничная касса раз в три года компенсирует стоимость зубных протезов на сумму в 4 тысячи крон. Фото Алексея СМУЛЬСКОГО

Вступила в силу поправка к Закону о медицинском страховании, предусматривающая компенсацию стоимости зубных протезов не только пенсионерам по старости и людям старше 63 лет, но и лицам, вышедшим на пенсию по нетрудоспособности, начиная с 16-летнего возраста.

То есть согласно этой поправке, с 1 августа лицом, вышедшим на пенсию по нетрудоспособности, считается человек в возрасте от 16 лет до пенсионного возраста, в силу каких-либо причин утративший трудоспособность на 40-100 процентов.

По данным Департамента социального страхования, таких пенсионеров в Эстонии насчитывается около 62 тысяч человек, или 16,3 процента всех получающих пенсию.

По данным Министерства социальных дел Эстонии, Больничная касса раз в три года компенсирует стоимость зубных протезов на сумму в 4 тысячи крон.

Согласно поправке, подготовленной в Министерстве социальных дел, на выплату компенсаций на покупку зубных протезов лицам, вышедшим на пенсию по нетрудоспособности, потребуется дополнительно около 80 миллионов крон в год при условии, что большинство из них воспользуется своим правом.

Как сообщил председатель правления Больничной кассы Ханнес Данилов, соответствующая сумма уже включена в бюджет учреждения этого года.

Хилле, одна из частнопрактикующих стоматологов, на вопрос «Молодежи Эстонии», как новая поправка отразится на ее работе, ответила, что, возможно, новая поправка прибавит работы протезистам, а на работе стоматологов она особо не скажется. По ее словам, у каждого практикующего врача как было достаточно большое количество пациентов, столько их и останется.

Условия получения компенсации

Изготовителю зубных протезов сразу платить не нужно, в пределах 4000 крон их оплатит Больничная касса. Если сумма превышает 4000 крон, то остальную ее часть пациент должен оплатить сам.

Если протезы обошлись менее чем в 4000 крон, то на остальную сумму застрахованное лицо может делать в течение трех лет различные процедуры по протезированию и уходу за зубами.

Ходатайствующий о получении компенсации должен в момент оказания ему зубоврачебной услуги иметь действующую медицинскую страховку.

Денежная компенсация, так сказать, «прикреплена» к пациенту. Это значит, что пациент может по своему желанию обращаться к зубному врачу в любом месте на территории Эстонии.

Если застрахованный желает, чтобы денежная компенсация была перечислена на расчетный счет третьего лица, он должен заполнить в региональном отделении Больничной кассы соответствующее заявление. Данные об адресе проживания можно также изменить, воспользовавшись электронными услугами интернет-банка или через портал гражданина (https://www.eesti.ee).

Есть и другая возможность: заявление подается в Больничную кассу, но только в том случае, если пациент не подал заявления о получении компенсации изготовителю зубных протезов.

Заявление о получении денежной компенсации расходов на лечение зубов следует отправить по почте, указав на конверте «Hambaravi hüvitis», или принести в бюро обслуживания Больничной кассы. Бланк заявления можно получить в бюро обслуживания Больничной кассы или распечатать с интернет-страницы Больничной кассы.

У Больничной кассы имеются следующие региональные представительства (бюро): Харьюское бюро, обслуживает Харьюмаа и Таллинн; Пярнуское бюро, обслуживает Пярнумаа, Ляэнемаа, Сааремаа, Хийумаа и Рапламаа; Тартуское бюро, обслуживает Тартумаа, Вильяндимаа, Йыгевамаа, Вырумаа, Валгамаа и Пылвамаа; Вируское бюро, обслуживает Ида-Вирумаа, Ляэне-Вирумаа и Ярвамаа.

Больничная касса перечисляет компенсацию расходов по лечению зубов на банковский счет застрахованного лица к 25 июля текущего года или к 25 января следующего года. О выплате компенсации можно ходатайствовать в течение трех лет с момента получения зубоврачебных услуг.

Если в течение календарного года у застрахованного лица возникает право на несколько компенсаций (например, по беременности, у матери с ребенком младше 1 года и т.п.), оно имеет право ходатайствовать о компенсации за календарный год в размере одной из них, большей по величине.

Компенсация расходов на зубные протезы перечисляется на банковский счет заявителя в течение 90 дней со дня подачи требуемых документов в региональное отделение Больничной кассы, если сам застрахованный, оплатив полную стоимость протезов, представил Больничной кассе заявление о компенсации.