Хорошо бы, как в Европе!

Кстати, в Германии еще совсем недавно (в конце 80-х годов) обмен шприцев преследовался законом. Сегодня все законно. Чем мы хуже Германии и Голландии? Но вероятнее всего, все наши благопожелания пока останутся на бумаге, а в реальности все будет как всегда...

Нам нехватает средств оплатить койко-места в больницах, пенсию старикам повысить нет возможности, детские пособия откровенно смехотворны, банки приказывают долго жить, асоциалы стали привычным атрибутом городской жизни, неприкаянные детишки слоняются по улицам, а мы танком в Европу!

При массовом всплеске подростковой наркомании у нас отсутствует всякая профилактика этой чумы, не говоря уже о системе полноценной комплексной помощи наркоманам. И поэтому опыт Запада, накопленный десятилетиями, на фоне нашего "неимения" представляет несомненный интерес. Там проблема наркомании - забота государства, и там на это предусматриваются необходимые бюджетные средства.

Эффективная профилактика возможна только при активном ваимодействии правоохранительных органов, органов здравоохранения, народного образования и если она хорошо финансируется государством.

Начинать ее следует с детей младшего возраста. В Германии существуют проекты профилактики наркомании, адресованные даже питомцам детских садов. Необходимо учить детей осознавать свои проблемы и контролировать чувства, чтобы у них не возникло желания принять наркотик, учить поведению в ситуации, когда им наркотик навязывают. Важно, чтобы человек сам сказал: "Я этого делать не буду!".

У нас же, к сожалению, в основном распространено медикаментозное лечение - его эффективность ниже одного процента, - а развитой системы реабилитационной помощи просто нет.

В пригороде Бремена (Германия) находится, например, Центр долгосрочной терапии. Существует он более семи лет и рассчитан на 20 пациентов. Лечение оплачивают органы медицинского и социального страхования. Длительность пребывания 6-9 месяцев. Основные направления работы с пациентами - психотерапия и трудотерапия. В штате центра - 4 психотерапевта, 1 психиатр, 3 трудинструктора и 8 бывших наркоманов, которые дежурят по ночам. Как видите, на 20 пациентов - 16 сотрудников. Есть ли у нас что-либо подобное? И будет ли?

Существует несколько вариантов реабилитационных программ. Это может быть амбулаторная программа, длящаяся 12-18 месяцев, когда наркозависимые живут дома и 4-5 раз в неделю посещают занятия. Чаще используются длительные, 12-15 месяцев, стационарные программы, когда пациент живет и лечиться в реабилитационном центре. В США, кстати, существуют программы с 28-дневной программой, после прохождения которой продолжить лечение можно в амбулаторных условиях.

Наркоманию там объясняют внутренним конфликтом больного, который привел к развитию невроза. Человек, однажды попробовав наркотик и получив ощущение облегчения в конфликтной ситуации, будет прибегать к нему снова и снова, в конце концов станет наркозависимым. Истоки конфликта нужно обнаружить и осознать. Это и является основной целью групповой и индивидуальной терапии. В процессе лечения пациенту помогают открыть в себе достоинства и положительные качества. Каждый больной имеет своего психотерапевта. Как насчет знающих психотерапевтов в нашей стране?

Что касается метадоновой программы, которой у нас занимается лишь Центр профилактики СПИДа Нелли Каликовой, которому периодически пытаются вставить палки в колеса вместо реальной поддержки, то она заключается в том, что наркоман переходит с нелегального употребления героина на легальное употребление метадона - синтетического опиата. Изначально, когда метадон только был синтезирован, решили, что он поможет решить проблему избавления от наркомании. Но оказалось, что он не блокирует потребности в наркотиках, а вполне может с ними уживаться. Тем не менее, по медицинским данным, 25 процентов наркоманов, лечившихся метадоном, полностью отказываются от наркотиков. К метадоновой программе можно относиться по-разному, но она существует и достаточно распространена.

Там же, в Европе, широко распространены и коммуны, практикующие трудотерапию наркозависимых. Идеологи этой системы делают ставку на труд и здравый смысл. Коммуны расположены, как правило, в пригородах крупных городов. При них даже существуют детские сады для детей членов коммуны.

Финансирование в основном осуществляется так: 40% за счет собственной коммерческой деятельности, еще 40% - за счет пожертвований, 20% - из госбюджета. Соответственно этому уменьшены и налоги на прибыль от коммерческой деятельности коммун.

Все это значит, что у Европы мы можем перенять не только идею легализации наркотиков. Тогда у нас будет, как у них. Беря с собой шапку, неплохо не забыть для нее и голову.

Ирина БУТЯЕВА.