Живой труп - конец "карьеры" наркомана...

Евгения ГОРСКИ.

Т.Л.: Мы занимаемся наркоманами последние несколько лет, и количество их постоянно растет. Некоторые принимают наркотики по три-шесть лет и бывали у нас неоднократно. Больше всего сейчас используют героин и амфетамин - в том числе и "экстази". Бывают случаи, когда хватает одной дозы героина - и человек уже не может обходиться без наркотика. Начинаются проблемы - на это нужно много денег, и потому люди ввязываются в криминальные ситуации, получают травмы, ранения.

Сегодня утром поступил наркоман 1981 года рождения. Учится в последнем классе гимназии. Утром родители выломали дверь ванной и увидели его в бессознательном состоянии в судорогах. Нашли шприц. Думаю, он ввел наркотик утром или ночью. Теперь проходит спецлечение. Родители говорят, что все началось год назад, и они постоянно выплачивают его долги - в долларах, марках, кронах. Этот случай можно назвать типичным.

В последнее время у нас вообще очень возрoсло количество разных отравлений. Например, если человек выпил лекарство - чтобы ввести себя в какое-то состояние или чтобы "доказать" что-нибудь. Сюда входят и наркотические отравления. Так вот, по сравнению с прошлым годом в течение этого полугодия - на двадцать процентов больше таких случаев.

Б.Л.: Наркоманы попадают к нам по двум причинам. Первая - передозировка, вторая - острое отравление. Если посмотреть цифры, то в 1994 году было только два случая с наркотиками, а в 1998 году - уже 95, так что рост огромный. На первом месте употребление опиатов. В настоящее время это героин - чистый, импортный, а не домашний мак, использoвавшийся года два назад. И опиаты, конечно, - самые опасные наркотики, даже один укол может вызвать привыкание. Очень сильное привыкание. Практически, если человек привык к опиатам, то он до конца жизни останется наркоманом. На втором месте - амфетамин, это не такая большая проблема. Хотя и амфетамин вызывает серьезные осложнения. Другие наркотики встречаются реже. Кокаин, например, - очень дорогой наркотик. А поскольку наши люди еще не так богаты, больших передозировок кокаина не бывает.

Но надо сказать, что причиной госпитализации наркоманов могут быть и осложнения, возникающие после острого отравления. Это когда из-за передозировки возникают судороги и остановка дыхания. Человека реанимируют. В основном наркоманы - люди молодые, к нам попадают и 15-16-летние, средний же возраст - 22 года. Сердце начинает хорошо работать, но мозг уже погиб.

Мозг погиб, и в результате - "живой труп". Который не может ничего делать. Потому что мозга нет, и все зависит только от ухода. А этот уход стоит очень дорого. Некоторым необходим еще и аппарат искусственного дыхания, потому что сами дышать не могут.

- Сколько у вас таких больных?

Т.Л.: В течение прошлого года в таком плохом состоянии, когда мозг уже вышел из строя, было около десяти. И что делать с ними дальше? Ведь это уже социальная проблема. Есть родители, которые берут такого больного домой. А если родственников нет или если они не хотят им заниматься, тогда мы должны перевести его куда-то. Наша больница занимается острыми заболеваниями, а этих пациентов нужно лечить годами. Либо в другой больнице, либо в одном из учреждений по уходу. Но туда их тоже трудно устроить. Поэтому с нынешнего года у нас появилась новая должность - социальный работник. Он знаком с законами, имеет связь и с государственными учреждениями, и с домами по уходу.

Другая большая проблема в том, что наркоманы неправильно используют шприц, передавая его друг другу. Передают ведь не только шприц, но и различные инфекционные осложнения - СПИД, например. В конце концов возникает общее отравление крови. И в результате к нам поступают молодые люди - в возрасте 20-21 года - с гнойным воспалением клапанов сердца. Если начинаешь расспрашивать, выяснять причину болезни, то оказывается, что это - "коллективные" уколы. И такие пациенты могут поступать к нам с гнойниками по всему телу, с больным сердцем, с воспалением легких.

Несколько лет назад эти пациенты не рассказывали о том, что употребляют наркотики. Сейчас откровенно говорят, что и сколько лет принимают. Откуда получают, правда, молчат. Мы, разумеется, сообщаем полиции, но что она может сделать? Конечно, выписывая их, рекомендуем после нашей больницы обратиться к наркологам Висмариской больницы. Но не уверен, что все обращаются. Наверное, здесь нужна хорошая система. Какая-то картотека, по которой нужно работать.

- У вас есть такая картотека?

Т.Л. Есть - больничная. Но это не наше дело. У нас тысячи своих дел: диагностика, лечение и советы напоследок. Но мы же не можем заниматься здесь, допустим, безопасностью дорожного движения, делать работу других организаций. Мы и так тратим много времени и сил, чтобы устроить этих тяжелых больных в дома по уходу. Они находятся здесь по четыре месяца, пока оформляются документы. Теперь стало легче, потому что помогает социальный работник. Думаю, нужно создавать какую-то базу данных и, отталкиваясь от нее, заниматься профилактикой. Потому что статьи в газетах - это для тех, кто еще не пробовал наркотики.

Наши же пациенты лишь временно их не употребляют. Получают возможность несколько месяцев пожить без наркотиков.

- То, что они попадают в больницу в тяжелом состоянии и вы спасаете их от смерти, не пугает настолько, чтобы бросить?

Б.Л.: Нет, к сожалению.

- Бывают ли случаи, когда больной поступает с такой большой передозировкой, что помочь ему невозможно?

Б.Л.: Не бывает, что мы не можем ничего сделать. Для опиатов есть очень хорошее противоядие. Оно помогает, если, конечно, человек не был в клинической смерти и не наступила гибель мозга.

Т.Л.: От очень большой передозировки умирают прямо на месте, со шприцем в вене. Недавно стало известно о двух таких случаях. Один из этих людей четыре раза был у нас в больнице на лечении и шесть лет употреблял наркотики. Его подобрали где-то у вокзала. Второго нашли в туалете Висмариской больницы. Наверное, это - самоубийства.

- Вы считаете, что они сознательно ввели себе большую дозу?

Т.Л.: Да. Потому что интеллигентному человеку, наверное, тяжело смириться с зависимостью. А справиться с ней не удается. Иногда эту потребность в наркотиках сравнивают с такой ситуацией: если человеку необходимо пойти в туалет, он готов сделать что угодно - ради того, чтобы удовлетворить эту потребность. Наркоманы говорят, что без новой дозы героина обойтись невозможно, и готовы сделать все что угодно, украсть, убить, чтобы получить ее. И чем дольше принимают наркотики, тем быстрее растет доза и тем чаще она нужна.

- То есть вы как специалисты, считаете, что такой человек в принципе излечиться не может?

Б.Л.: В принципе вылечить наркоманию как болезнь невозможно. Человек остается наркоманом на всю жизнь. Мы не можем вылечить изменения, вызванные этой болезнью в организме, - скажем, в нервной системе. Если человек после лечения отказывается от наркотиков, то он как будто бы здоров. Его наркомания - в скрытом состоянии. Но если снова применить наркотик, то все начнется с той точки, на которой закончилось. От привыкания вылечить невозможно.

По статистике, отказаться от героина могут только два процента. И эти два процента - люди с сильной нервной системой. Они могут сказать "нет". Но при этом остаются наркоманами на всю жизнь. Наркоманами, не принимающими наркотики.

Т.Л.: Проблема очень серьезная. Поэтому нужно решать ее как-то иначе. Например, создать общество бывших наркоманов, помогающих другим. Вроде общества анонимных алкоголиков, которое действует довольно эффективно. Алкоголизм - тоже очень серьезная проблема. И - один из видов наркомании.

Почему люди становятся наркоманами? По моему личному мнению, им чего-то в жизни не хватает. Нет, может быть, друзей или хобби. Или они не видят выхода из какой-то трудной ситуации. Алкоголиками становятся по тем же причинам: стресс, проблему стараются решить самым простым способом. Выпил - и нет проблемы.

А проблему решать нужно. У нас слишком большой рост алкогольных, наркотических и других отравлений. Двадцать процентов за полгода - цифра огромная.