Вооружен и очень... полезенСпросив у хирурга Эстонской больницы моряков Завена БОЗИКЯНА, с каким вопросом чаще всего обращаются к нему пациенты, предполагала, что ответ собеседника коснется области сугубо профессиональной. Но...- Как это ни покажется странным, чаще всего спрашивают, из какой я волны мигрантов, полагая, что я приехал в Эстонию из Армении. Нет, я человек местный. Из Тарту. Закончил 4-ю среднюю школу, а потом медфак университета. После 72-го года восемь лет проработал в Кохтла-Ярве, знаю проблемы региона. Потом перебрался в Таллинн и с 81-го постоянно работаю в одной и той же больнице. Правда, в промежутке один год был в Анголе. Этот год считаю годом большого жизненного, профессионального и организаторского опыта для себя, накопленного в экстремальных условиях гражданской войны. И подводя сейчас итоги, полагаю его настоящим испытанием, после которого человек вправе говорить: меня на испуг не возьмешь. - Значит, неблагоприятные ситуации для вас не новы и вы умеете их оценивать. Тогда как вам представляется нынешнее наше положение в медицине и здравоохранении? Мне лично оно кажется проигрышным для медиков. Больницы практически на финансовой бескормице, и урезанный бюджет не сулит вам утешительных перспектив. - От тех людей, кто занят конкретной работой - врачей, медсестер, - в стратегическом плане мало что зависит. Стратегические вопросы нашего существования решает администрация. От ее компетенции, умения руководить, наличия контактов с Больничной кассой, департаментом и министерством зависит очень многое. Нашей больнице в этом смысле повезло. У нас молодой директор, врач по образованию, пять лет работал в Финляндии. И мы полагаемся на его энергию, организационный талант. Во всяком случае все вопросы нашего выживания он взял на себя. И это верно. Каждый должен заниматься своим делом. А врач - лечить. Пик дискуссий о реформах в здавоохранении миновал. Критическая ситуация, когда вот-вот появилось бы решение оставить в городе две крупные больницы, а остальные упразднить, несколько разрядилась. Отчасти "благодаря" нещадно урезанному бюджету Министерства социальных дел, ведь проекты реформ без больших денег не реализуешь. - Выходит, что безденежье помогло вам выжить? - В какой-то мере, да. Сейчас в городском здравоохранении сложилось некое затишье: пусть будет все, как есть. И как показывают опросы, горожане этим в основном удовлетворены. Но такое затишье мне кажется временным. Появись сейчас деньги, и тут же найдутся те, у кого зачешутся руки начать перекройку заново. Ну, кто всерьез будет спорить против института семейных врачей?! Спор идет, как его вводить, принимая во внимание все особенности столицы. В Ласнамяэ уже есть опыт "Тервисе кескуса". Пойдет дело, понравится людям, примут его, тогда распространяй постепенно дальше, а не руби все с плеча. Заработает система, и мы лет через двадцать даже не вспомним о нынешних баталиях вокруг нее. Компанейщина медицине и здравоохранению противопоказана. - Но вы хирург, а не семейный врач. В какой мере сокращение расходов на медицину сказывается на вашей работе? - В определенной мере это сказывается. Видимо, и у нас будет вводиться количественный лимит операций на год. Например, устанавливается лимит в 1000 плановых операций, сверх этого, хотя наша больница способна делать и больше, оплаты не будет. Значит, мы окажемся меньше загруженными, пойдет сокращение штата, конкуренция станет жестче. Кто больше принесет денег больнице, тот и будет на коне. Хирург с громким именем защищен самим именем, остальные - тут пойдет отбор, а как при любом отборе, не исключен и субъективный момент: нравишься - не нравишься и тому подобные провоцирующие напряжение моменты. Одно скажу - напряженно мы живем много лет. И, как показала жизнь, в конечном итоге все устраивается мудро и крайних ситуаций не возникает. Нерадивые в нашей профессии выбраковываются естественным путем. И я думаю, что перспективы у нас есть. Тем более что на данный момент защищены администрацией больницы от всех побочных обстоятельств, мешающих профессиональной работе. - Вы хотите сказать, что ушел в прошлое образ хирурга, которого треплет за полу халата гадкий завхоз, требующий помочь починить кран? - Кто-то очень верно определил: хирург - это вооруженный терапевт. У меня в руках скальпель. Хирургический метод лечения - агрессивный метод. При нем нужны точность, спокойствие, четкий расчет, высокая степень ответственности. Ничего побочного. Такая профессия откладывает отпечаток на весь стиль жизни. Она регламентирована, придирчива к порядку, физической форме человека. И при том, что многочасовых операций у нас стало намного меньше, зато новые технологии их проведения, когда операцию ведешь, наблюдая за собственными действиями по монитору, не снижают нагрузки, а скорее увеличивают ее. Требуется больше времени на восстановление сил. Организация дежурных хирургических бригад позволяет делать это в полной мере. Сейчас благодаря им хирург дома свободен от профессиональных проблем. Тот хирург, которого вынимают ночью из постели звонком, сегодня, скорее, киношный анахронизм, чем правило. Хотя исключения все же бывают. Но у меня жена терапевт и к ним относится с пониманием. - То, что помимо профессионального поприща вы участвуете и в общественной работе, баллотируетесь кандидатом в депутаты местной власти, можно понимать как то, что вам для самореализации недостаточно профессиональной сферы? - Конечно, энергия и силы есть, я человек общественный, меня волнуют социальные проблемы. Мне кажется, что мой взгляд на многие вещи не до конца востребован. Мой опыт врача может здесь пригодиться. Ведь врач - это социально направленная работа, мы работаем с самыми разными людьми. И мне их проблемы знакомы и близки. Хоть и говорят, что политика грязное дело, но мне думается, что время фантазеров и аферистов в ней уходит. Приходит время людей порядочных, не рассчитывающих на сиюминутный личный результат, а готовых планомерно, упорно работать ради общеполезной цели. Работать чистыми руками. Мне хотелось бы участвовать в социальной комиссии горсобрания, где решаются животрепещущие вопросы, в том числе и для здравоохранения. Столько-то я знаю ситуацию, чтобы иметь о ней свое мнение. До сих пор большинство в этой комиссии были не медики, отсюда и многие наши перекосы. Аргументы профессионала могут стать тем балансиром, который выведет проблемы к разумному решению. Нельзя допускать произвола и перекоса решений в пользу интересов какой-то одной стороны. На этом уровне общественной работы я чувствую, что могу быть полезен. И в этом хотел бы реализоваться. Главная сейчас проблема - каково будущее таллиннской медицины. Мы должны определить ее четкие перспективы, приоритеты. Для этого я готов приложить все свои силы. Нынешняя сумятица - почва для споров, разнотолков и волюнтаризма. А волюнтаризм медицине противопоказан. * Завен Базикян баллотируется в Таллиннское городское собрание по округу N 1 Хааберсти в списке "Rahva valik" - "Выбор народа" под номером 912. Татьяна АЛЕКСАНДРОВА. |