Ошибка в защите

Ольга АРНОЛЬД.

Мать-то Грише сочувствует и любит его всепоглощающей, самозабвенной любовью, а вот отец - человек холодный, властный, считающий основой жизни строгую самодисциплину и с раннего детства приучавший к ней сына. Впервые Лина обратилась ко мне, когда ребенку исполнилось четыре годика и по настоянию мужа она попыталась отдать его в детский сад. Мальчик, никогда до того не страдавший недержанием мочи, вдруг стал писаться в постели во время послеобеденного сна, причем только в саду. Я посоветовала сразу же забрать сына из этого учреждения, где воспитательница двухметрового роста с усиками над верхней губой командовала детьми, как сержант в казарме. Однако отец Гриши решил, что раз я специалист по взрослым, а не по детям, то не компетентна в этом вопросе, а потому ко мне не прислушались. Только когда мальчик стал страдать уже и ночным энурезом, его повели к детскому психиатру, после чего на детсаде поставили крест. Надо сказать, что в детских неврозах всегда виноваты родители, которые недостаточно любят ребенка - или недостаточно умело его любят.

Отец Гриши - профессор, он и мысли не допускал, что сын может не пойти по его стопам, и потому Гриша поступил на физфак, хотя к физике был глубоко равнодушен. В промежутке между приступами-сессиями на фоне относительного благополучия у него проявляются невротические симптомы; у парня то, что на медицинском языке называется невротическим развитием личности. Сейчас Гриша лежит в клинике неврозов, и я верю, что в его дальнейшей жизни все как-нибудь образуется; главное, чтобы у него появилось желание измениться самому.

Но далеко не все случаи неврозов надо лечить, копаясь в переживаниях больного, начиная с самого детства. Наоборот, часто болезнь возникает на почве какого-нибудь вполне определенного конфликта, ситуации, которая привела к повышению уровня тревоги. Например, не так давно ко мне пришла Раиса, которая, после того как рассказала мне о своей жизни в последнее время и о своем состоянии, напрямик спросила:

- А теперь скажите мне, пожалуйста, не сошла ли я с ума?

- С какой это стати?

- Я три месяца лечилась у психоаналитика, мы разбирали все конфликты, которые случались в моем детстве, мои взаимоотношения с мамой, а мне с каждым днем становилось все хуже и хуже...

На самом деле у Раи было счастливое детство, да и вообще все в ее жизни складывалось хорошо - до последнего года. Она росла в дружной семье, и найти истоки невроза в ее ранних годах мог только совсем упертый последователь Фрейда. Может быть, ее подвело то, что ей все давалось легко: и учеба в школе и институте, и взаимоотношения с людьми, и ее высокая самооценка отнюдь не была чрезмерно завышенной. И когда один ее бывший сослуживец позвонил и предложил ей работу в частной фирме, работу по специальности, престижную и выгодную, она с радостью согласилась. Да, на новой должности она в полной мере смогла проявить себя. С ней считались, к ее мнению прислушивались, ее ценили. Но вот обстановка на работе... Такого она себе не представляла! Хозяева платили хорошо, но за эти деньги с их служащих сходило семь потов. О нормированном рабочем дне здесь и не слыхали. Раисе каждую неделю приходилось ездить в местные командировки, за ней заезжали в шесть утра на машине и привозили домой в двенадцать ночи, а на следующее утро она снова была на работе, не успев как следует восстановиться. Но работать Рая всегда любила, не это ее угнетало больше всего. В фирме, казалось, сам воздух был пронизан страшным напряжением: все сотрудники боялись потерять место, за небольшие провинности их штрафовали, что было, может быть, с материальной точки зрения не слишком чувствительно, но зато крайне неприятно.

- Представляете, всюду охрана, и охрана вооруженная, с автоматами! У проходной, на каждом этаже, чуть ли не у туалетов, так что лишний раз туда не сходишь. И даже когда тебя на машине везут на завод, рядом с шофером всегда охранник.

Очень скоро у Раи нарушился сон, начались скачки давления. Бывали дни, когда она с огромным трудом заставляла себя подняться. Когда она приходила домой, то падала без сил, которых уже не оставалось ни на мужа, ни на дочку - с ней, правда, сидела ее мама, вышедшая в ту пору на пенсию и души не чаявшая во внучке. Потом начались страхи: страх того, что она может попасть под машину, страх за ребенка. Когда наступал острый приступ паники, сердце сжимало как клещами. Первым тревогу забил Раин муж, он настаивал, чтобы она бросила работу, но та не соглашалась. Тогда он уговорил ее лечиться у психоаналитика. А после того, как муж оказался свидетелем острого приступа страха, заставил ее уйти с работы.

Почему я рассказываю именно о Раисе? Наверное, потому, что она, как говорится, своими руками запихала себя в болезнь. Если бы она ушла с работы чуть раньше, когда только почувствовала невыносимое напряжение, никакой бы невроз у нее не развился бы. Более того, даже если бы она нуждалась в данной работе материально, то ей пришлось бы уйти, чтобы сохранить себя. Когда ко мне с подобными жалобами пришла другая пациентка, Ира, молодая разведенная мать, то в ответ на мое предложение уйти с работы, которая доводит ее до подобного состояния, она мне возразила:

- Как я могу это сделать, ведь я должна содержать не только себя, но и сына, и мать-пенсионерку?

Что ж, это ваше дело. Но будете ли вы, уже простуженная, стоять раздетой на морозе, рискуя заработать не только ангину, но и воспаление легких? То-то же. А ведь невроз - болезнь не менее серьезная.

Впрочем, нам всем знакомы отдельные невротические симптомы, даже если до невроза нам, по счастью, далеко. Кого не тошнило перед экзаменом, особенно если к нему не готов (и как хорошо становится потом, когда все осталось позади!)? У кого не болела голова во время неприятного разговора? Кто не терял сон и аппетит, расставаясь с возлюбленным?

От подобных симптомов практически никто не избавлен, даже люди с железными нервами, которых на самом деле не бывает. Просто у каждого из нас есть свой слабый пунктик.

Невроз - это защита, только патологическая. Человек порой испытывает такой уровень тревоги, который может разрушить его личность, довести до полной деградации, самоубийства или сумасшедшего дома. И тогда, дабы сохранить то, что еще возможно, в дело вступает ненормальная, патологическая защита. Человек может потерять интерес к жизни, способность радоваться - это депрессия, но вместе со снижением всех жизненных побуждений снижается и тревога. Или другой вариант: тревога уходит в тело, приводит к спазмам, болям, страшно неприятным ощущениям - человек болеет, он в неврозе, но сохраняется как личность.

Надо сказать, невроз, в отличие от гриппа, можно предотвратить или, в крайнем случае, с малой затратой сил и средств вылечить на ранних стадиях, в то время как невроз застарелый, заматерелый исцеляется крайне трудно. Увы, чаще всего нам приходится иметь дело уже с далеко зашедшей болезнью - потому что многие не обращают внимания на ранние невротические симптомы или стыдятся обратиться к врачу, а поведение невротика зачастую кажется родным блажью. Или за помощью обращаются к народным целителям или, пуще того, шарлатанам, после которых настоящим специалистам работать гораздо труднее. Невроз - это область так называемой "малой психиатрии", и лечат его обычно комплексно, то есть медикаментозно и психотерапевтически, таблетками и словом.

Впрочем, гораздо дешевле и выгоднее во всех отношениях предотвратить невроз и у себя, и у близких, нежели потом лечить. Для этого надо в первую очередь быть внимательными друг к другу. Теплый семейный очаг, атмосфера доброжелательности и понимания в доме - основной фактор профилактики неврозов у всех членов семьи. Сейчас, когда всем приходится так много трудиться, чтобы обеспечить материальное благополучие, это особенно важно. В своем доме человек, пришедший из враждебных джунглей, уставший от постоянной борьбы за существование, должен иметь возможность расслабиться, сбросить напряжение.

Надо научиться отдыхать, причем именно так отдыхать, чтобы отдых приносил истинное наслаждение, а не гоняться за тем, что считается модным и престижным способом отдохновения.

Поверьте мне - ни один уставший на работе мужчина не сочтет приятным развлечением посещение выставки, о которой все говорят, это не рыбалка и не шашлык на свежем воздухе.

Если ситуацию, которая привела к неврозу, невозможно уничтожить - надо изменить к ней отношение. Это большая работа души, но все возможно, если есть желание. Увы, слишком часто больные неврозом глубоко уходят в болезнь, потому что она их защищает от реальности за окном, и внутренне сопротивляются лечению. Им надо доказывать и доказывать, что жизнь в полном здравии - гораздо интереснее.