Крови, больше крови!

Так озаглавлено в газете Postimees выступление известного нейрохирурга Андреса Элламаа. Автор пытается разобраться, правы ли те журналисты и защитники пациентов, обвиняющие комиссию Министерства социальных дел по качеству лечения в том, что она не желает признавать врачебных ошибок. Пять лет работы этой комиссии опровергают подобные утверждения. За это время она рассмотрела более 90 жалоб на врачей. В 24 случаях они были признаны обоснованными. Другой вопрос - во всех ли 24 случаях следовало врача отправлять в тюрьму или лишать профессии? Задача комиссии не карать, а выяснять причины ошибок. И если говорить обо всех обсуждавшихся случаях, то главной причиной жалоб было отсутствие желаемых результатов лечения. Вина за это возлагалась на врачей. Если винить исключительно врачей, можно дойти до чудовищного, когда они станут бояться рискованных методов лечения да и самих тяжелобольных, начнут скрывать свои ошибки, а значит, станет выше вероятность, что их повторят коллеги.

От ошибок, от осложнений не защищен никто. Такие риски можно снизить только за счет более основательной подготовки врачей, а не строгостью кар.

Автор считает, что защищать и бороться следует за права пациентов. И во всех случах, что разбирались в комиссии по качеству лечения, поблема упиралась в нарушении права пациента на информацию о самом лечении и его рисках. Пациент имеет право на такую информацию. Но на практике случается и такое, когда вполне обстоятельная информация не доходит до адресата в силу его эмоционального состояния, которое блокирует любую возможность делового контакта с врачом. Пациент имеет право получить врачебную помощь, соответствующую его состоянию, в пределах экономических возможностей и рамках разумного. Пациент имеет право получать лечение в условиях, которые не унижают его достоинства и не ухудшают самочувствия.

Но кто бы у нас возмутился, что его лечат в переполненной палате рядом с соседом, который явно не благоухает, вшив и к тому же, возможно, заразен. И тут не врачи виноваты, а избранные нами же власти. Никто из защитников пациентов не задался вопросом: намерение удлинить очереди на лечение - это что, простое недоразумение, скрытое стремление врачей заработать на очередях или государственная политика, враждебная пациенту?

У нас без прав не только пациент, но и врач. Видимо, такова государственная политика, которая рассматривает отношения врача с пациентом, как отношения обслуживающего с клиентом, а не как партнеров в одном процессе лечения. Здоровье невозможно измерить деньгами, пациент не клиент, а врач не обслуга.

В нашем диком государстве, где все пытаются измерить деньгами, отношения врача и пациета, строящиеся на добрых обычаях, как в других странах, пока непредставимы. А потому помощи искать приходится только у законов. И, замечает автор, предварительная работа по их разработке уже сделана, деньги истрачены. Давно готовы законопроекты по защите прав и пациента, и врача. Только вот почему они не стали законами, хотелось бы спросить у министра социальных дел.