Кто у кого на иждивении?

Проблему на своих страницах поднимает газета Aripaev. Дело в том, что зачастую жены и не скрывают, что их как бы не работающие мужья подхалтуривают, то есть работают за живые деньги, то есть не оформляя трудового договора и позволяя тем самым работодателям обходить уплату социального и других налогов. При этом такие "иждивенцы" пользуются всеми видами лечебных услуг. Случаи подобного мошенничества не редки, констатирует газета. Человек не платит со своих заработков ни сента налогов, но зато пользуется всеми благами, в том числе и медицинским обслуживанием, за счет остальных законопослушных и честных сограждан.

По словам директрисы Центральной больничной кассы Марис Йессе, на которые ссылается газета, сегодня супруг-иждивенец действительно имеет право получать лечебные услуги по больничной карточке своей работающей половины. Чтобы такой иждивенец получил больничую карточку, достаточно его расписки в том, что не работает, и свидетельства о браке. По мнению Марис Йессе, это прежде всего проблема Налогового департамента - выявлять лжеиждивенцев, со своей же стороны, Больничная касса намерена тоже навести тут порядок и в новом разрабатываемом законодательстве о медицинском страховании предлагает ввести ежемесячную плату медицинской страховки за супруга-иждивенца работающим членом семьи.

У врачей-практиков достаточно примеров неработающих иждивенцев, на которых, как говорится, можно воду возить. Так, доктор Меэли Лийва живо описала газете одного из таких немощных безработных - бритоголового 25-летнего молодца с золотой цепью на шее, который уверял врача, что находится на иждивении старушки-матери.

Положение, когда часть трудоспособных, но официально не работающих людей в прямом смысле слова живет и лечится на средства остальных, считает ненормальным и генеральный директор Налогового департамента Айвар Сыерд. Он считает, что эта проблема поставлена правильно, и намерен решать ее в сотрудничестве с Больничной кассой. В других странах понятие инждивенца в законодательстве о медицинском страховании четко определено, и медицинскую страховку за такого человека платит тот, кто его содержит. В ситуации, когда у государства не хватает денег даже на лечение больных, и очереди к врачам день изо дня все длиннее, подобное разбазаривание средств на недобросовестных "иждивенцев" недопустимо.

По полной стоимости

Что касается памперсов. Средняя стоимость памперса для взрослых 8,5 кроны. Чтобы нуждающийся в них пожилой человек имел полный месячный комплект в 90 штук, ему надо выложить за это более половины собственной пенсии - 765 крон. Льготный памперс обходился ему в 5,1 кроны. По данным центра помощи инвалидам ПТ Invaru, еще в январе текущего года престарелые и инвалиды получали на месяц по 90 памперсов за льготную цену (по три штуки на день, что соответствует естественной потребности). Сейчас центр может продавать по льготной цене всего 50 штук в месяц, да и то не каждому нуждающемуся, а только детям, инвалидам и пенсионер по инвалидности I и II групп.

Установлены ограничения также на льготную продажу и прокат других вспомогательных средств - трости, костыли, инвалидные кресла, опорные рамы, глюкометры для диабетиков. По данным ПТ Invaru, полученная от государства дотация сможет покрыть объем услуг, соответствующий лишь половине того, что были оказаны таллиннцам в прошлом году. Тогда государство дотировало центр в размере четырех миллионов крон. На этот год ПТ Invaru просил 4,3 миллиона, получил 2,7. Как поясняет директор Invaru Энн Лейнусте, три четверти нуждающихся во вспомогательных средствах это не инвалиды в полном смысле слова, а немощные старики, на них приходится 60-65 процентов изделий по льготным ценам. В прокате вспомогательных средств в Таллинне нуждаются 1200 человек, льготного резерва на них уже сейчас нет. Пока Invaru договорился с городом, что не будет запускать "черный сценарий", то есть с тех, кто уже пользуется вспомогательными прокатными средствами по льготным расценкам, не станет требовать далее полной оплаты проката или возврата их. Трудно представить, как можно отнять у человека инвалидное кресло, если он не в состоянии полностью оплатить его прокат.

Но уже новые клиенты Invaru с 7 февраля получают вспомогательные средства по полной цене проката. Так, за инвалидное кресло в месяц им надо платить 100 крон против прежней льготной цены 20 крон. С одной стороны, вроде бы человек по Закону о социальном попечении имеет право получать услугу, а с другой - для обеспечения такой услуги у государства нет денег. Ситуация в Таллинне будет обсуждаться в социальной комиссии горсобрания на этой неделе. Государство не имеет сейчас денежного покрытия даже под постановление министра социальных дел, по которому право на льготное обслуживание с 1 января этого года имеют дети до 18 лет, инвалиды трудоспособного возраста и пенсионеры по старости. По мнению Лейнусте, упорядочивая социальные услуги, государство должно взять за образец те страны, где социальные услуги разрабатываются на долгосрочную перспективу, при этом трезво оцениваются потребности людей в них и толщина государственного кошелька.