"МЭ" Суббота" | 23.11.02 | Обратно

Лечение должен назначить врач

Внимание, холестерин!

В последние годы нас до смерти напугали холестерином. А где его опасность была раньше? И неужели он действительно так страшен?

Вообще холестерин - очень нужное нашему организму вещество. Оно входит в состав клеточных оболочек и активно участвует в синтезе гормонов. И в то же время гиперхолестеринемия, которая до поры до времени никак себя не проявляет, - верный путь к атеросклерозу. Ее можно сравнить с радиацией, действие которой на организм практически неощутимо, но приводит к катастрофическим последствиям.

Одно время было модно интересоваться - а в норме ли холестерин крови? При этом имели в виду только общее содержание холестерина, хотя дело не в нем самом, а в механизме транспортировки холестерина в стенки кровеносных сосудов. Холестерин путешествует в крови только в составе так называемых транспортных форм - липопротеидов, сложных комплексов, состоящих из жиров и белков. Существует несколько разновидностей липопротеидов. Две из них - липопротеиды низкой и высокой плотности - имеют решающее значение для здоровья наших сосудов, от них в основном и зависит прогноз развития атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности обладают антисклерогенным действием, а вот липопротеиды низкой плотности, напротив, способствуют осаждению холестерина в стенках сосудов.

Таким образом, точный прогноз можно дать, только исследовав качественный состав общего холестерина. Скажем, меньшее количество инфарктов и инсультов у женщин до климакса по сравнению с мужчинами того же возраста обусловлено тем, что у них более высокая концентрация липопротеидов высокой плотности. Такой порядок вещей обеспечивают женские половые гормоны - эстрогены. Женщинам легче, чем мужчинам, поддерживать хорошее состояние сердечно-сосудистой системы, несмотря на факторы риска. Но наступление климакса, а также дополнительное поступление в организм гормонов (например, с противозачаточными таблетками) может нарушить равновесие. Вредные привычки усугубляют ситуацию. Поэтому женщины после 50 догоняют мужчин, обретая равные с ними шансы развития атеросклероза.

Многочисленные исследования подтвердили: чем больше масса тела - тем выше уровень общего холестерина и его наиболее опасных фракций с низкой плотностью.

Чрезмерно калорийная пища ускоряет процесс жировой пропитки кровеносных сосудов. Не вдаваясь в подробности, можно сказать, что при снижении калорийности рациона, достаточном для начала процесса худения, начинается и процесс понижения уровня общего холестерина и его атеросклерогенных фракций. Чаще всего после уменьшения массы тела в соответствии с ростом, возрастом и полом уровень холестерина также нормализуется.

В качестве средства, нормализующего уровень холестерина, можно назвать пищевые или растительные волокна. Наибольший положительный эффект дает так называемая «гуаровая камедь», содержащаяся в бобовых и овсянке, и пектин из яблок и мякоти цитрусовых. Народная мудрость «съедай яблоко в день - проживешь без болезней до старости» и привычка к овсянке по утрам - неплохая, а главное - научно подкрепленная гарантия от атеросклероза. Небольшое число инфарктов и инсультов среди жителей Азии - следствие их любви к известному бобовому растению - сое. Отметим, что растительные волокна, их еще называют балластными веществами, участвуют в связывании и выведении некоторых токсических веществ и стимулируют работу кишечника.

Как строить пищевой рацион, чтобы избежать гиперхолестеринемии? Старайтесь отказываться от всего, что повышает уровень «вредных» липопротеидов низкой плотности. Это животные жиры, в том числе молочные. Однако полный отказ от животных жиров (вегетарианство) понижает уровень липопротеидов высокой плотности, отвечающих за хорошее состояние стенок сосудов. Поэтому лучше придерживаться смешанной диеты, сочетая животные и растительные жиры.

Вопреки общепринятому мнению, кофе и чай не оказывают влияния на концентрацию жиров в крови. Красное вино в небольших дозах благоприятно сказывается на сосудах. Физическая активность, несомненно, помогает организму держать норму холестерина в крови. Результаты физических нагрузок становятся очевидными уже через полгода.

Ой, животик болит!

«Мой ребенок часто жалуется на боли в животе, но врач говорит, что такое бывает и не надо заострять на этом внимание. Но ведь так можно пропустить какую-то серьезную болезнь».

В нашем животе расположено так много органов, и соседствуют они так тесно, что когда начинает болеть живот, мы не можем сказать определенно, что же именно страдает - печень или желудок. А в маленьком детском животике разобраться и того сложней.

Первый раз с этой проблемой мамы сталкиваются в первые дни жизни ребенка. В глаза бросается беспокойное поведение малыша, у него плохой аппетит, он постоянно плачет. Это может быть связано со многими причинами, а вот на нарушение пищеварения указывают изменения стула, вздутие живота или его болезненность. Такие явления характерны для неопасных состояний, например, дисбактериоза. Но они могут быть симптомами и серьезных болезней, врожденных патологий, генетических заболеваний, например, ферментной недостаточности. В таких случаях без консультации специалиста не обойтись.

Когда дети подрастают, их отправляют в детский сад. Здесь их ждут не только новые друзья, но и новые болезни - инфекции. Не обязательно сальмонеллез - это пока большая редкость. Но вот вирусные кишечные инфекции в буквальном смысле слова витают в воздухе, и дети, которые ни разу с ними не сталкивались, мгновенно их подхватывают. Одно из таких заболеваний - ротавирусный гастроэнтерит. Он начинается с воспаления горла и насморка, а заканчивается поносом и болями в животе. Иногда, при сильном обезвоживании, может потребоваться госпитализация.

Другая напасть в 4-12-летнем возрасте - болезни не самого кишечника, а его помощников - желчевыводящих путей и поджелудочной железы. В ответ на переедание, на большие количества жирной или острой пищи возникают боли в верхнем отделе живота. Если боль справа, скорее всего, виноват желчный пузырь, если опоясывает спину - поджелудочная железа. Хронические заболевания желчевыводящих путей и кишечника часто сопровождаются аллергическими диатезами. Появляется тошнота, порой рвота.

Когда наступает школьная пора, детский желудок испытывает настоящие перегрузки: стрессы, нерегулярное питание всухомятку. Периодически возникают боли в подреберье, на которые дети, как правило, не обращают внимания. Здесь родители должны проявить бдительность и вовремя заметить первые признаки гастрита: ведь он без труда переходит в хроническую форму, а та, в свою очередь, грозит язвой желудка.

Другая школьная проблема - запоры. Часто ребенок не успевает с утра сходить по большому, а в школе сделать это не так просто. В результате содержимое прямой кишки обезвоживается и уплотняется. Нарушается перистальтика кишечника - пропадает естественный рефлекс. Налицо запор. Решение этой далеко не пустячной проблемы зависит не от докторов, а от родителей. Они должны приучить ребенка к регулярному опорожнению кишечника, желательно в одно и то же время.

Очень важно знать о состоянии, именуемом «острый живот» и требующем неотложной медицинской помощи в любом возрасте. «Острый живот» - это приступы резкой боли в животе, которая может быть как постоянной, так и схваткообразной, «разлитой» или локальной. При аппендиците, например, болезненная точка любит перемещаться от пупка вправо. Среди причин «острого живота» - острые воспаления, непроходимость кишечника, камни в почках или желчном пузыре, разрывы органов. Тут не до раздумий - скорее вызывайте «скорую».

Ангина - это опасно!

Ангина - не такой частый гость, как простуда. Да она и не является простудным заболеванием, так как вызвана стафилококковой инфекцией. Поэтому требует серьезного лечения. Невылеченная ангина заканчивается хроническим тонзиллитом, который, в свою очередь, представляет реальную опасность для сердца и мочеполовой системы. Не говоря уже о коварном и опасном ревматизме, который и считается отдельным заболеванием, никак не связанным с ангиной, но вызывается опять-таки стафилококком.

Не торопитесь при ангине запасаться пастилками и леденцами для горла. Отдавая должное их приятному вкусу, стоит все-таки сказать, что производители этих препаратов явно погорячились, сообщая нам с экранов телевизоров о том, как быстро они могут справиться с ангиной. На самом деле они только облегчают боль и снимают першение в горле. И еще - они абсолютно безопасны для организма и для стафилококка тоже. Справиться с последним по силам только антибиотикам. Но лечение должен назначить врач. А ваше дело - соблюдать все его рекомендации и еще попытаться вовремя распознать ангину. Сделать это, кстати, совсем не трудно. Ангина начинается с сильного першения в горле. Потом возникает сильная боль в области миндалин, становится больно глотать, а иногда и говорить. Высокой температуры может и не быть. А вот насморка в первые дни точно быть не должно. На миндалинах могут образоваться гнойные очаги - «пробки». Все эти симптомы говорят «в пользу» ангины и требуют вмешательства врача. А до его прихода попробуем помочь себе домашними средствами.

- Пейте теплый чай, молоко с содой.

- Пожуйте лимонную корочку.

- Каждый час полощите горло раствором соды с йодом или фурацилином.

- Можно сделать ингаляции с валидолом: 1 таблетку растворить в 1 литре кипятка. Это снимет першение.

Не следует при ангине есть тоннами чеснок и лук, чтобы не раздражать и без того воспаленное горло. Также следует при ангине отказаться от очень горячей, острой и соленой пищи.

Нельзя выдавливать пробки, мазать самостоятельно горло люголем.

Записала Елена СААР